+7(495) 532-68-63
+7(495) 928-55-22
Заказать обратный звонок
Если Вы не смогли связаться с нами по вышеуказанному номеру телефона ввиду большого количества поступающих звонков или в силу иных обстоятельств, Вы можете позвонить в круглосуточный call-центр ФГАУ "Лечебно-реабилитационный центр" Минздрава России по телефону 8 (495) 730-98-89

Хирургия щитовидной железы

Необходимость хирургического лечения заболеваний щитовидной железы чаще всего обусловлена:

  • наличием злокачественного узлового поражения железы или реальной угрозой злокачественного перерождения узлов,
  • большими размерами узла, что приводит к деформации контуров шеи и появлению симптомов сдавления органов шеи и средостения,
  • наличием гормонально активных очагов или диффузным увеличением железы с ее гиперфункцией, не поддающейся полноценной терапевтической коррекции.

Самое частое заболевание щитовидной железы – «узловой зоб» (или многоузловой зоб). На самом деле.  «узловой зоб»  – это не диагноз, а собирательное понятие, включающее в себя большую группу заболеваний, проявляющихся наличием пальпаторно определяемых опухолевидных образований (узлов) в щитовидной железе или области щитовидной железы:

  • Коллоидный зоб
  • Аденома щитовидной железы
  • Киста щитовидной железы
  • Псевдоузел при аутоиммунном тиреоидите
  • Рак щитовидной железы
  • Прочие опухоли – неэпителиальные, смешанные, вторичные
  • Редкие заболевания (амилоидоз, саркоидоз)
  • Воспалительные заболевания
  • Паразитарные и грибковые
  • Нетиреоидные новообразования

Установить причину узлового зоба помогает комплекс методов, включающий клиническое обследование, исследование гормонов щитовидной железы и другие лабораторные исследования, а также  ультразвуковое исследование и пункционную биопсию.

В хирургической клинике проводится хирургическое лечение широкого круга заболеваний щитовидной железы:

  • узлового зоба и многоузлового поражения щитовидной железы,
  • функциональной автономии щитовидной железы («токсическая аденома»),
  • диффузного токсического зоба,
  • дифференцированного рака щитовидной железы,
  • лечение загрудинного и внутригрудного зоба и прочих дистопированных узлов щитовидной железы.

 

Принципы операций

  • полноценное предоперационное обследование, обязательная морфологическая верификация
  • минимально возможный шейный доступ – используются видеокамеры и эндоскопическое оборудование. в ряде случаев возможна операция на щитовидной железе из внешейного доступа
  • обоснованный объем операции – в строгом соответствии с международными стандартами лечения заболеваний щитовидной железы
  • надежный гемостаз без лигатур за счет высокоэнергетической и ультразвуковой сварки сосудов, что позволяет завершать операции без дренирования раны

 

Виды оперативных вмешательств

Выполняются все современные виды оперативных вмешательств на щитовидной железе:

  • классические резекции щитовидной железы различного объема – резекция доли, гемитиреоидэктомия (удаление доли с перешейком), субтотальная резекция щитовидной железы, тиреоидэктомия (полное удаление щитовидной железы),
  • видеоассистированные операции на щитовидной железе,
  • видеоассистированные и эндоскопические резекции щитовидной железы из внешейного доступа.
  • хирургическое лечение рака щитовидной железы – тиреоидэктомия, а также расширенные вмешательства с лимфадеэктомией необходимого объема (возможно с применением эндоскопической техники),
  • выполнение видеоторакоскопических и комбинированных операций при загрудинном зобе и внутригрудном расположении узлов щитовидной железы,
  • выполнение всех видов морфологических и иммуногистохимических исследований, необходимых для выбора рационального лечения, выполнение срочного гистологического исследования в процессе операции.

В послеоперационном периоде пациенту предлагается наблюдение и при необходимости лечение в поликлинике Центра – медикаментозная коррекция гипотиреоза, динамическое наблюдение у эндокринолога, онколога, направление на радиоиодтерапию в Москве и Обнинске, выполнение лучевой терапии.

Все виды обследования, включая пункционную биопсию, могут быть выполнены амбулаторно. Склеротерапия и некоторые виды лазерной деструкции узлов и кист щитовидной железы также выполняются амбулаторно.

При необходимости стационарного лечения пациенты госпитализируются в одно-двухместные палаты хирургической клиники, палаты типа «полулюкс» или «люкс», оснащенные душем и санузлом, телевизором, системой связи с сестринским постом. Питание пятиразовое, доставляется непосредственно в палату.

Госпитализация в день операции возможна, ее условия определяются в каждом конкретном случае на предварительной консультации.

Длительность госпитализации, обусловленная оперативным лечением, как правило, не превышает 2-х суток.

Почему стоит обратиться именно в наш центр?

  • Мы предлагаем консультацию в удобное для вас время, быстрое и полное обследование, включающее все необходимые  высокоинформативные диагностические методы. Вся диагностика, в т.ч. пункция щитовидной железы  – за один день
  • Вы можете обратиться к нам с любой проблемой — мы поможем во всех ситуациях: в планировании и проведении обследования, интерпретации результатов ранее выполненных исследований, в подготовке к операции, проведем необходимое хирургическое лечение, обеспечим послеоперационное наблюдение и терапию.
  • При наличии показаний к операции – операция, при возможности малоинвазивного лечения – термотерапия и склеротерапия узлов. При отсутствии показаний к оперативному лечению Вам будет назначена необходимое медикаментозное лечение, предложены контрольные обследования в разные сроки после операции
  • Мы располагаем всем необходимым оборудованием, квалифицированными специалистами для выполнения современных видов операций  при патологии щитовидной железы
  • Операции на щитовидной железе могут быть выполнены в комбинации с другими хирургическими вмешательствами на других органах в течение одного наркоза или одной госпитализации